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Résumé Jnlf Marseille 2015

Syndrome d'apnées du sommeil et maladie d'Alzheimer
Résumé
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Les troubles du sommeil sont fréquents dans la maladie d'Alzheimer et sont une cause d'institutionnalisation (notamment en cas d'inversion du rythme veille sommeil).
Le syndrome d'apnées obstructif du sommeil est une pathologie fréquente en population générale. Il entraîne une fragmentation du sommeil, des hypoxies répétées durant le sommeil. Lorsqu'il est sévère, il est clairement reconnu comme étant un facteur de risque cardio vasculaire. Il est également connu comme entraînant un retentissement cognitif.
La prévalence du syndrome d'apnées obstructif dans la maladie d'Alzheimer n'est pas clairement précisée.
Quel est l'impact de ces troubles respiratoires dans cette pathologie respiratoire ?
Chez l'animal, l'hypoxie a des effets sur la pathologie amyloïde. L'effet sur la pathologie tau est moins connu. L'hypoxie répétée entraîne un retentissement cognitif.
Chez l'homme, le traitement par ventilation de type pression positive continue semble ralentir le déclin cognitif des patients ayant une maladie d'Alzheimer et un syndrome d'apnées du sommeil sévère (Troussiere et al, 2014).


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