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Résumé Jnlf Marseille 2015

A propos d'une localisation atypique d'un ZONA , savoir y penser ...
Faiza TATAH (1), Samia LAKLI (2)
(1) Consultation de Neurologie - Etablissement Publique de Santé de Proximité de Zéralda, Alger - 16000 - Alger - Algerie
(2) Consultation Générale - Etablissement Publique de Santé de Proximité de Zéralda, Alger - 16000 - Alger - Algerie
Résumé
Introduction

Le zona est causé par le virus varicelle-zona; ce virus est aussi à l'origine de la varicelle.
La plupart des personnes atteintes d'un zona ont entre 50 et 70 ans, mais cela peut se produire à n'importe quel âge.

Observation
Patiente âgée de 65 ans présentant une Douleur a type de constriction, sensation de brûlure intense avec une hyperesthésie très importante et gênante, localisés au niveau du membre inférieur gauche d'installation sub aiguë, ayant évolués vers l'aggravation progressive débutant au niveau du pied puis irradiant tout au long de ce membre jusqu'à la région lombaire, démarche très antalgique sans déficit moteur, examen neurologique normal, une semaine plus tard apparition de l'éruption cutanée au niveau de la jambe gauche sur la face antéro-externe a type de petites vésicules
La patiente a été mise sous traitement symptomatique pour sa douleur neuropathique (Pregabaline) avec des soins locaux pour l'éruption cutanée.
L'évolution s'est faite vers la régression totale des signes cliniques au bout de 06 semaines d'évolution.

Discussion

Localisation atypique d'un Zona avec symptômes inauguraux pouvant prêter a confusion avec une neuropathie sensitive d'installation sub aiguë ou bien des troubles sensitifs d'origine centrale mimant un tableau d'urgence neurologique, d'ou l'intérêt d'une bonne inspection cutanée quotidienne et a distance de la date de début des symptômes cliniques.

Conclusion

Le zona est une maladie généralement bénigne, la forme intercostale étant la plus fréquente mais il faut savoir y penser devant toute neuropathie sensitive récente de tout autre localisation chez une personne âgée.

Informations complémentaires
Remerciements a toute l'équipe médicale de l'EPSP de Zéralda - Alger

Mots Clés

Localisation atypique
Douleurs neuropathiques
Zona
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