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Résumé Jnlf Marseille 2015

Compression médullaire par kyste arachnoïdien extradural dorsal : à propos d'un cas
Naima EL AMRANI (1), Samira LAHRABLI (1), Aziza NAIT KHACHAT (1), Fatima LMIDMANI (1), Abdellatif EL FATIMI (1)
(1) Service de Medecine Physique - CHU Ibn Rochd Casablanca Maroc - 20100 - Casablanca - Maroc
Résumé
Introduction

le kyste arachnoïdien extra-dural spinal, est une affection rare dont la localisation thoracique est la plus fréquente avec une prédominance masculine. Il est généralement asymptomatique.

Observation
Nous rapportons le cas d'un garcon de 14 ans, sans antécédents pathologiques, admise au service de medecine physique et réadaptation fonctionnelle CHU ibn rochd casa , pour réeducation fonctionnelle suite à un kyste arachnoidien dorsal operé ,l'examen préopératoire avait trouvé un syndrome de compression médullaire à l'étage thoracique, au stade de paraplégie avec enurésie il y a 5 mois . L'IRM a objectivé une lésion kystique thoracique en regard de D4-D8 responsable d'un élargissement du canal rachidien. Le kyste a été enlevé par voie d'abord postérieure. L'examen histologique a conclu à un kyste arachnoïdien. L'évolution post-opératoire a été marquée par une récupération progressive du déficit neurologique permettant une marche sans aide.,mais apparition d'une cyphose dorsale avec protrusion sternale.

Discussion

Le kyste arachnoïdien extradural spinal est une affection bénigne relativement rare ,sa topographie est essentiellement thoracique, L'étiopathogénie reste hypothétique et plusieurs théories ont été présentées, L'IRM reste l'examen complémentaire idéal ,Le traitement du kyste arachnoïdien extradural spinal est chirurgical si le malade devient symptomatique, Les résultats sur la symptomatologie douloureuse sont excellents

Conclusion

Le kyste arachnoïdien extradural spinal est une affection bénigne, mais il peut, par son potentiel évolutif, engendrer des troubles neurologiques importants et permanents en l'absence d'une prise en charge précoce.

Informations complémentaires


Mots Clés

Kyste
Compression
Moelle
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